Главная ×
Главная

Пломба из амальгамы (стоматологическая амальгама)

Стоматологическая амальгама представляет собой сплав, полученный путем соединения ртути с серебряным сплавом. Такая пластическая масса затвердевает при помещении в обработанную полость зуба.

Состав стоматологической амальгамы

  • 66-73% серебра – защищает от коррозии и придает прочность;
  • 25-29% олова – увеличивает пластичность, замедляя твердение амальгамы;
  • 2-6% меди – защищает от коррозии, придает прочность и обладает антибактериальными свойствами;
  • до 2% цинка – помогает пропитать исходные материалы ртутью при приготовлении амальгамы;
  • до 3% ртути – основной реагент, который вызывает образование амальгамы.

Достоинства пломбы из амальгамы

  • простота установки;
  • невысокая стоимость;
  • прочность;
  • плотное краевое прилегание сохраняется в течение всего времени существования пломбы;
  • длительный срок службы (10 и более лет).

Пломба из амальгамы (стоматологическая амальгама) в Киеве

Недостатки пломбы из амальгамы

  • после постановки пломбы может отломаться тонкая стенка зуба из-за возможного расширения амальгамы;
  • неэстетичность – такие пломбы ставятся только на жевательные зубы, так как имеют серебристый цвет;
  • длительное время для отвердения амальгамы;
  • незначительное выделение паров ртути из пломбы. Последние исследования показали, что количество выделяемой из пломбы ртути незначительно, намного меньше тех доз, которые мы получаем из воздуха и пищи.

Считается, что пломбы из амальгамы были искусственно вытеснены с рынка после разработки композитов, которые стоят намного дороже. В последнее время возобновилось производство серебряных амальгам.

Амальгамы  обладают прекрасной краевой адгезией, пластичностью и высокой бактерицидностью. К тому же, амальгамная пломба в течение десятилетий сохраняет блестящую и гладкую поверхность.

Методика пломбирования амальгамами

  1. Подготовка (препарирование) кариозной полости;
  2. Наложение на дно и стенки полости изолирующей прокладки из лака или цемента, которая улучшает краевое прилегание пломбы и выполняет теплоизолирующую функцию. Прокладка должна отвердеть, чтобы не нарушилась изоляция дентина.
  3. Амальгама готовится порциями и вносится в полость зуба специальным инструментом;
  4. 3атем амальгаму уплотняют, после чего тщательно удаляют избыток ртути, образующийся на поверхности пломбы;
  5. Создание окончательной формы пломбы при помощи ватного тампона, пропитанного спиртом, и специальных инструментов;
  6. Окончательно пломба твердеет спустя 6-8 ч. После установки пломбы нельзя принимать пищу в течение 2-х часов, а в течение 8 часов следует воздержаться от употребления грубой пищи;
  7. Шлифовка и полировка пломбы из амальгамы проводится не раньше, чем через 24 часа.

Противопоказания к применению серебряных амальгам

  • аллергия на амальгаму и ее компоненты;
  • не следует применять при лечении детей, беременных женщин и пациентов с заболеваниями почек;
  • хроническая ртутная интоксикация у пациента;
  • противопоказана при непосредственном контакте с металлическими реставрациями (вкладками, коронками), так как вследствие электрогальванической коррозии происходит повышенное высвобождение ртути.